NEFROLOGIA

A Nefrologia se estabelece como especialidade Médica nos meados do século passado, especificamente na década de 50, com o advento da diálise e do transplante renal. Estes eventos propiciaram a aglutinação de profissionais diante das principais síndromes que envolvem o sistema urinário. Em pouco tempo, a Nefrologia firmou-se como uma das mais importantes áreas da Medicina Interna, muito em virtude da elevada prevalência e incidência das doenças primárias do rim, e por ser o mesmo alvo de muitas moléstias com grande representação epidemiológica, a exemplo da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e do Diabetes Mellitus (DM). Atualmente, o desafio da Nefrologia é o de caracterizar-se como especialidade de grande interesse aos diversos profissionais da área da saúde. Algumas de suas patologias, como a Doença Renal Crônica (DRC), evolui com crescimento exponencial nos últimos anos, adquirindo caráter epidêmico. A DRC é, de fato, um problema de saúde pública com importante aumento na incidência e prevalência da população em programa dialítico. No Brasil, a prevalência de pacientes mantidos em programa dialítico vem aumentando consideravelmente nos últimos anos, já que o número de transplantes renais não acompanha esse crescimento. Dados recentes mostram uma taxa de prevalência global de pacientes em terapia renal substitutiva (incluindo os transplantes), de 518 pacientes por milhão de habitantes. As principais causas de DRC são: HAS, DM e Glomerulonefrite Crônica. Nos últimos anos, o DM tornou-se a principal causa, principalmente pelo aumento na incidência do DM tipo 2. A principal causa de mortalidade em pacientes com DRC é de origem cardiovascular, sendo 10 a 20 vezes maior quando comparada à população geral, mesmo quando o ajuste é feito para outros fatores de risco, como idade, raça, sexo e presença de DM. O módulo de Nefrologia reúne temas de grande relevância na especialidade, com enfoque na epidemiologia, na patogenia, no diagnóstico, na prevenção e no tratamento das mais importantes doenças renais, com destaque para a Infecção do Trato Urinário, as Glomerulopatias, as Lesões Renais Agudas e Crônicas, além dos procedimentos de maior complexidade, como o Transplante Renal. A aprendizagem em Nefrologia apoiar-se-á no seguinte tripé: autoaprendizagem com leitura prévia dos temas abordados nas conferências; práticas em ambiente assistencial (ambulatórios e enfermarias) e discussão de casos clínicos reais oriundos das atividades práticas. Portanto, o envolvimento do estudante em todas as atividades propostas será determinante para o sucesso do módulo. Bons estudos!