ENDOCRINOLOGIA

Neste 5º semestre, estudaremos a Endocrinologia, o mundo fantástico e complexo dos hormônios e das doenças relacionadas às alterações de suas secreções no ser humano, cuja incidência e prevalência vêm adquirindo números exponenciais. Por conseguinte, observa-se aumento significativo da morbimortalidade da população, constituindo reconhecido problema de Saúde Pública. Dentre as doenças endócrinas, sobressai-se o Diabetes Mellitus (DM), já considerado epidemia mundial por acometer cerca de 415 milhões de pessoas em todo o mundo e devendo atingir 642milhões em 2040. Por ser uma doença crônica e pela gravidade das suas complicações e dos meios necessários para controlá-las, o Diabetes Mellitus torna-se muito oneroso não apenas aos indivíduos afetados, mas também ao Sistema de Saúde. Dados brasileiros mostram que as taxas de mortalidade por DM (por 100 mil habitantes) apresentam acentuado aumento com o progredir da idade, variando de 0,58 para a faixa etária de 0-29 anos até 181,1 para a faixa etária de 60 anos ou mais, ou seja, um gradiente superior a 300 vezes. Na maioria dos países desenvolvidos, quando se analisa apenas a causa básica do óbito, verifica-se que o DM figura entre a quarta e a oitava posição. Estudos brasileiros sobre mortalidade por DM, analisando as causas múltiplas de morte, ou seja, quando existe menção ao DM na declaração de óbito, mostram que a taxa de mortalidade por essa enfermidade aumenta até 6,4 vezes. Ao contrário de outras especialidades médicas, não é possível definir a Endocrinologia estritamente ao longo de linhas anatômicas. As glândulas endócrinas clássicas, hipófise, tireoide, paratireoides, ilhotas pancreáticas, adrenais/suprarrenais e gônadas comunicam-se amplamente com outros órgãos através do sistema nervoso, dos hormônios, citocinas e fatores de crescimento, e a integração de toda esta rede de produção hormonal é regulada pelo hipotálamo. O sistema endócrino tem como função coordenar e integrar a atividade das células em todo o organismo através da regulação das funções celular e orgânica, bem como a manutenção da homeostasia durante toda a vida. Os múltiplos sistemas hormonais do organismo desempenham papel chave na regulação de quase todas as funções, incluindo o metabolismo, o crescimento, o desenvolvimento, o equilíbrio hidroeletrolítico, a reprodução e o comportamento.